热点概述

　　安徽省涡阳县近日发生丙肝人群聚集性感染，安徽省卫生部门初步调查，此次感染中发现的丙肝阳性患者均在河南省永城市马桥镇一个体诊所接受过静脉推注治疗，感染可能是因不安全注射引起。据群众反映，该诊所医生吴文义在当地很有名气，相当“神”，特别是治疗发烧拉肚子，只要静脉推注一次，再吃点药很快就能痊愈，但他在实施医疗的过程中不更换针头针管，连续给就诊者静脉注射药物，有村民要求换针头还会被他呵斥，被称作神医“一针灵”。

　　神医“一针灵”的不安全注射，造成众多无辜者受到丙肝的感染，既增加了经济负担，又给患者的身心造成极为严重的伤害。事情曝光之后，马桥镇和丹城镇等诊所周边的乡镇百姓很担忧，他们都曾在这个诊所接受过静脉注射。

　　相关评论

　　@新华社记者：幸福生活需要很多保障，物质与情感都不可或缺，而最根本的显然是健康。[1]

　　@齐鲁晚报记者：年已六十的老村医竟然置潜在风险于不顾，置职业道德于脑后，实在可恨。他之所以一针到底，原因无非是为了省钱和省事。[2]

　　@钱江晚报记者：如果说到了现在这个时代还有“医生”迷恋老式针头已是个异类，那么一些年轻村民还像原始巫术时代那样缺乏求医常识，更是时代的悲哀。[3]

　　模拟题

　　位于安徽与河南交界处的安徽省涡阳县近日发生丙肝人群聚集性感染，安徽省卫生部门初步调查，感染很可能是因不安全注射引起——河南省永城市马桥镇苗浅卫生所医生吴文义给病人注射药物时从来不换针头，在当地被称为神医“一针灵”。谈谈你对于这一事件的看法。

　　参考解析

　　此次安徽丙肝感染事件折射出我国农村医疗监管不力的突出问题，值得有关部门高度重视。

　　在我看来，出现本事件的根源在于基层医疗管理相对薄弱。经初步调查，之所以出现此次安徽丙肝感染事件，主要在于神医“一针灵”从来不换针头。人体注射必须更换针头针管，这是作为行医者最起码的常识，早在1987年卫生部就要求推广使用一次性塑料注射器以及输液、输血管和针头，一次性使用无菌注射器早就被明令列入了《一次性使用无菌医疗器械产品目录》和《国家重点监管医疗器械目录》，国家还制定了《一次性使用医疗用品卫生标准》。之所以在基层出现村医吴文义“打针从来不换针头”的现象，除了该村医为了省钱、省事而置潜在风险于不顾、置职业道德于不顾之外，当地监管部门监管不力、推进农村医疗标准化进程不力、宣传不力是不容忽视的重要的外部原因。

　　神医“一针灵”导致的安徽丙肝感染事件提示我们必须尽早采取措施加强农村医疗管理，主要措施包括：

　　第一，加强对基层医疗领域的监管。据永城市卫生局副局长左玉安向媒体介绍，闯祸的村医没有在市卫生局备案。言外之意，“黑村医”行医是个人行为，与卫生部门无甚关系。但行医问诊并非溜门撬锁，方圆20公里的村民都知道这个小有名气的“一针灵”，卫生部门非要说不知道这个“村医”的存在，只能表明当地的医疗监管还不到位。各地卫生主管部门应该加大对农村基层诊所的监管范围和力度，尤其要深入实际，加强医疗操作环节的监管，发现问题及时解决。在直接性的监督检查之外，也应该加强对基层医务人员的教育、培训，提高他们的安全意识和工作责任心。

　　第二，加强面向村民的医疗常识的宣传普及。神医“一针灵”能在当地长期行医并小有名气，与某些村民的无知、迷信也有关系，他们不会想到“一针灵”很可能是因为下了有副作用的药甚至是违禁药，也不会想到“神医”的针头会带来严重的传染病。各地卫生主管部门应该组织各种形式的宣传，积极推进医疗常识的普及，引导农民自主地辨识高质量的医疗卫生服务，增强农民安全意识。

　　第三，在政策上加大对农村医疗的支持力度。神医“一针灵”罪恶的针头，还折射了基层民众看病难等问题。从新闻报道中可以看出，本事件中的感染者大多是安徽省涡阳县丹城镇人，但涉嫌肇事的诊所却地处河南省永城市马桥镇，安徽涡阳患者跨省前往“以前没有挂牌，也比较简陋，卫生条件差”的诊所求医，固然是因为距离涉嫌肇事的诊所较近，但也反映出当地医疗资源不够发达等问题。我国正在推行的医疗卫生体制改革，包括建立健全初级医疗卫生服务体系、推广社区卫生服务，这是大有必要的。如果财政投入和政策倾斜可以落实，农村医疗设施落后、医疗人员缺失等问题都将得到显著的改善。

　　总之，神医“一针灵”表明，农村医疗环境亟待改善，医改之路任重道远。农村医疗卫生事业关系到广大农民的福祉，需要党和政府加大对农村基层医疗事业的扶持、引导和监管力度，从资金、人员、技术等多个层面确保农村公共医疗的安全。